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天行有常，顺天知命当然是一种好心态。但是人类也可以“制天命而用之”。这里的“制”不是把人的意志强加于天去改变规律，而是掌握自然规律，并利用它为自身服务，即“知天顺命”。这里的“顺”也不是顺其自然，而是“使其顺”，通过掌握技术和规律，使生命更加顺遂。
2007年5月13日，87版《红楼梦》林黛玉扮演者陈晓旭因乳腺癌去世，从此，“世间再无林黛玉”。2015年1月16日，歌手姚贝娜因乳腺癌复发去世，一如她为《甄嬛传》演唱的片头曲《红颜劫》：天机算不尽。
乳腺癌已经成为危害女性健康的一大杀手。不过，这样的状况正在被改变。
美国演员安吉丽娜·朱莉通过基因检测确定自己带有遗传缺陷基因BRCA1，医生估测她患乳腺癌和卵巢癌的几率分别为87%和50%。在医生的建议下，朱莉分别于2013年5月和2015年3月进行了双侧乳腺切除手术和卵巢、输卵管切除手术，以降低患癌风险。
根据世界卫生组织（World Health Organization）的数据，每年死于乳腺癌的人数达45.8万人左右。而乳腺癌只是致命癌症的其中一种。提前进行疾病筛查和预防性治疗，无异于“知天命”而为。
中国古人讲“五十而知天命”，一般被理解为人到了五十岁就能知晓天命，但也可以理解为，人到了五十岁就普遍患疾，有关节风寒的人可以感知到天气的变化，知道天要下雨，可以提前做出防护措施。
现代生命科学用基因技术来探测人体的生命密码。通过基因检测对人体体液细胞中的DNA进行检测，就可以了解人体的基因信息，从而进行疾病风险预测和疾病病因诊断。
基因检测在不同领域各司其职
基因检测主要分为三个部分：科研级应用市场的基因检测包含基础研究和药物研发，临床级市场包括传染病病原体检测、生殖健康、遗传病筛查、肿瘤全周期，消费级基因检测则包括祖源分析、运动基因、皮肤特性、个性天赋、营养代谢、药物代谢、疾病易感基因等。
科研级基因检测起步较早，其着力点主要在基因工程和新药研究方面。临床级基因检测是众多基因检测公司发力的重点，其主要面向医疗机构和患者；临床级检测涉及到的是疾病治疗，因此用户认知度比较高，市场需求也相对稳定。国内布局临床级基因检测的公司主要有华大基因、贝瑞基因、达安基因、迪安诊断、金域医学、艾迪康等。
在疾病诊断方面，采用基因诊断的方法可以大大提高诊断的敏感性，并且在短时间内就能得到诊断结果。我国的人口基数大，医疗资源较为紧张且分布不均衡，第三方医学检验行业的发展，有助于医院提高诊断服务能力，也可以在一定程度上缓解社会医疗资源紧张的问题。随着“健康中国”战略的持续推进，我国的第三方医学检验行业正在迎来一个新的发展期。
受相关监管规定的制约，消费级的基因检测不能用于临床诊断，不具备临床参考价值。但是不同于医疗临床领域的疾病诊断专业壁垒高且政策限制大，消费级基因检测开辟了自己的市场空间。
目前市场上的大多数消费级基因检测机构，通过唾液样本就可以进行基因检测。受测者除了前往基因检测公司进行检测，还可以在网上下单、支付，就会在两天内收到基因检测公司寄来的采样盒；完成唾液采集之后回寄到基因检测公司，就只需静等分析报告出炉，检测流程之简单堪比网上购物。
消费级基因检测公司一般都会有祖源分析、天赋能力分析、运动基因分析、营养代谢分析甚至酒精耐受度评估等项目。根据不同的检测项目，消费者只需花千百块钱就可以享受到基因检测服务。这类检测价格相对低廉，又迎合了市场，兼具科学性与趣味性。
随着基因检测技术的提高、成本的降低，消费级基因检测的费用一路走低，随之而来的是有越来越多的消费者加入到基因检测的队伍中，消费级基因检测的市场也因此不断壮大。
数据安全始终是信息时代的“顽疾”
基因检测一般都要求实名，理论上，只需75个独立的SNP（单核苷酸多态性）位点就足以在身份上确定一个人，甚至可以根据检测数据反推出用户的生理特征，进行实名制用户画像。这里的检测数据，可以是用户自身的，也可以是用户的父母、子女或者同卵双胞胎的。
因此，一旦一个人的基因数据被泄露，就相当于他的智商程度、体能、抗压能力、患病概率等全都被公之于众。那么他将有可能在入学、求职、婚恋、保险等一系列的人生场景中受到“个性化”的对待，譬如保险公司可能会提升高患病概率者的投保价格。
大数据时代，数据无处不在，人们对数据的使用（或利用）也“无孔不入”。当基因检测变得越来越普及，个人基因数据这样的生命至高隐私数据该得到怎样的保存与保护，以及基因数据可以被合理合法地利用在哪些途径，都将是基因检测者和被检测者需要共同面临的一个大问题。
“认清”自己之后，人们会过得更好吗？
在知道了自己的基因构成之后，人们会过得更好吗？未必。因为“好”是一个太难界定的词语，基因检测的结果只是一个概率，况且技术并不能解决所有的问题。
但我们会过得更加游刃有余。人类社会发展至今，不断地发明新工具和新技术，就是为了改造自然、战胜疾病，改善生存条件，让自己过得更舒适健康长久，在生命面前有更多“议价”的能力。
有一部分人认为，在知道自己的基因之后，人生就仿佛在看电影或电视剧时被剧透了一样，想想也是一件挺不爽的事情。可是，没有多少人会愿意自己的人生是一部跌宕起伏、充满矛盾冲突的电影或电视剧。尽管还是有人不愿意知道自己将来患严重疾病的风险概率，但大多数人都会想活得健康长久。提前知道自己的生命密码，可以尽早做出相应的风险防范措施，比如调整自己生活方式使其有利于身体健康、选择更适合自身身体状况的工作方式等，从而做出更合理的人生规划。
这种预知，正是“千金难买早知道”。遗憾或许会有，但与获得更健康长远的生命比起来，那样的遗憾有很大概率会微不足道。
需要明确的是，目前市场上大多数消费级的基因检测，都是指单基因检测，而由单基因决定的疾病非常少，糖尿病、血液疾病、癌症等健康杀手都是由复杂的多种遗传因素决定的，且后天致病原因也很多，现阶段基因检测只是对有特殊遗传病史的人有着较大的帮助。
另一方面，尽管基因检测给出的结论相对科学和准确，但其对疾病和健康风险的预测只是一个概率，基因只是影响身体性状的一部分因素，其他还包括生活环境、生活方式、心理状态等。总之，基因检测并非万能，技术也不能解决所有问题。
探测生命密码以“知天顺命”，终将会是一件平常普通的事情
在某种角度，人类的发展史，就是一部被疾病威胁、与疾病抗争的历史。随着社会经济以及科学技术的发展，人类已经可以有效预防并战胜足够多的疾病，并且还将战胜更多的疾病。相信基因检测成为普遍的医疗预防和诊断方式的那一天很快就会到来。探测生命的基因密码以“知天顺命”，终将会是一件平常普通的事情。
所以，与其说“天行有常，不为尧存，不为桀亡”，不如说“天行健，君子以自强不息”。宇宙运转不停，万物生生不息，人当效法天地，奋发图强以掌握和利用更多自然规律，让它更好地为自身服务。
（文/樵苏）
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发表于 2018-12-20 22:57:30