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社区医疗服务是解决居民们在“大医院看病难、看病贵”的有效途径。社区医疗服务所提供的基础医疗服务不仅可以有效地分流大医院的小病患者，还可以为居民提供日常的医疗保健服务，这就可以有效地预防居民小病发展成大病，降低居民的大病发病率。
尽管在国家不断进行的医药卫生体制改革大背景下，社区医疗服务体系也在不断完善，但是面对我国人口老龄化加速、疾病谱变化、三医联动改革滞后、80%的医疗资源集中在20%的大城市、老百姓看病集中在大医院、看病等待时间长、住院床位急缺等一系列问题，社区医疗服务的系统化、专业化发展就显得尤为重要。
他们是最了解社区居民健康的人
社区医疗提供整合便利的医疗保健服务，是满足大部分个人医疗需求的服务。社区医疗提供的服务内容主要为社区诊疗服务、为居民建立健康档案、调查居民的健康状况、防止社区居民的慢性疾病和家庭病床服务。
常言道:远亲不如近邻。在面对小病小痛时，近邻又不如专业的社区医疗服务人员。使用适当的药物和技术，给社区居民提供基本疾病诊疗服务是社区医疗服务的基本工作之一，在一定程度上有利于满足社区居民对小病就诊和治疗的需求。因为社区医疗深入基层，慢性病的预防工作与社区医疗服务相结合，有就近优势，社区医疗服务工作人员通过对社区居民健康状况的深入调查，初步了解影响居民健康状况的主要因素，并据此制定相应的社区健康计划，逐渐变成“最了解社区居民健康的人”。
更深入社区居民的服务是家庭医生，居民以家庭为单位，在社区医院建立健康档案，并签约家庭医生服务，在固定的医生、护士和预防保健人员的照看下，更容易缓解患者病情。并且，病人在与社区卫生服务中心的医生签约的同时，还可以再选一家区级和一家市级医院，签约后，家庭医生就能沿用上级医院专家开的处方。目前，这种方式已经覆盖了大部分社区卫生服务中心，家庭医生成为居民的专业健康管家。
“互联网+” 助力社区医疗服务
随着移动互联网技术的成熟，“互联网+医疗”迅速兴起。依托互联网信息技术手段，利用移动端应用，可以实现线上预约挂号、医疗咨询、重病转诊、远程医疗，便利社区居民。
很多社区医疗服务中心都在开发医疗移动端应用。通过“互联网+”的导入，可以实现优质医疗资源更合理、更高效率的配置，从而更精准地流病人。
通过互联网，还可以让患者得到全程专业管理。有资料显示，中国医院每天就诊的病人中，85%以上为常见病、多发病和慢性病，而这些病通过专业的全程管理进行控制，完全可通过远程医疗、网络保健平台指导居民“续药”和科学就医，帮助亚健康居民“少生病、不生病”，从而把慢性病、非初诊、老年病人的问题在社区解决。
找出当前的问题是解决问题的第一步
社区医疗机构成为我国医疗体系必不可少的一环，其服务能力也不断增强，服务范围不断拓宽，惠民特色不断彰显，但仍面临诸多困难和问题。
首先是宣传力度不够，居民没有充分认识到社区医疗卫生服务是一项为缓解群众看病就医问题的惠民工程，对社区医疗服务机构的信任度不高，以致社区医疗服务机构门庭冷落。
另一个问题是政府对社区医疗服务的补偿机制尚未完善，医保定点联网机制尚不健全。双向转诊机制尚未完全形成，社区医疗服务机构与大医院的良性互动尚未建立。
高素质人才的匮乏也是社区医疗机构的难题，如从业人员结构不够合理，数量严重不足，业务能力不强等；部分社区医疗服务机构设施简陋、设备陈旧，影响了社区医疗服务质量的提高。此外，社区医疗服务的准入监管和考核监督不够严格，存在个体医疗机构和药店私挂社区医疗服务的现象，损害了社区医疗服务的良好形象。
这些在发展过程中暴露出的问题，严重阻碍了我国社区医疗服务的进一步发展。将这些问题一一攻克，是我国社区医疗必须要走的一条任重而道远的路。
（文/若冬）
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发表于 2018-12-20 22:53:24